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पित्ताशय की थैली विकारों

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पित्ताशय की थैली के ही --- बीमारी नहीं बल्कि - पित्त पथरी सबसे आम हैं। अन्य शामिल हैं :

    पित्ताशय की थैली में जंतु । नए अल्ट्रासाउंड तकनीक एक नाकड़ा कोई कार्रवाई नहीं की आवश्यकता होती है, सौम्य है , जब निर्धारित करने में मदद , और यह घातक है , जब हटाने की जरूरत कर सकते हैं।
    Acalculous पित्ताशय । इस पत्थर के बिना एक पित्ताशय की थैली inflammtion है । तीव्र संस्करण आम तौर पर एक गंभीर बीमारी है , शल्य चिकित्सा, जलता है या एक व्यवस्थित संक्रमण से --- एक कमजोर हालत में लोगों के हमले । पुरानी संस्करण संरचनात्मक दोषों से उपजा है। उपचार पित्ताशय की थैली के सर्जिकल हटाने है।
    पित्ताशय की थैली या पित्त नलिकाओं का कैंसर । बहुत दुर्लभ है, यह आम तौर पर उम्र के 70 साल से अधिक लोगों में पाया जाता है । कैंसर का प्रसार नहीं किया है , तो अपने डॉक्टर से अपने पित्ताशय की थैली और पित्त नलिकाओं को हटा देगा।-----------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------


फायदेमंद कोलेस्ट्रॉल के खून का स्तर यह है। दौड़ना, तैराकी , साइकिल चलाना , खेल टेनिस, तेज चलने - - एरोबिक व्यायाम के 30 मिनट प्राप्त करने की कोशिश में कम से कम 3-5 बार एक हफ्ते ।



दवाएं


आप अपने पेट के ऊपरी हिस्से में तीव्र दर्द हो रहा है , तो तुरंत अपने डॉक्टर को फोन या एक आपातकालीन कमरे में जाओ। तुम शायद अपने उल्टी रोकने के लिए अंतःशिरा (चतुर्थ) ऐसे अफ़ीम के रूप में एक दर्द निवारक दवा शामिल हो सकते हैं जो दवाओं , दवाओं पर रख दिया और हो जाएगा आप एक संक्रमण , एंटीबायोटिक दवाओं के संकेत किया है। आप चतुर्थ द्वारा इलेक्ट्रोलाइट्स और तरल पदार्थ मिल जाएगा। अपने दर्द को साफ करता है और रक्त परीक्षण किसी भी जटिलताओं प्रकट नहीं करते हैं, तो आप मौखिक दर्द निवारक, और शायद एंटीबायोटिक दवाओं के साथ घर भेजा जा करने की संभावना हो। हालांकि, सर्जरी के बारे में अपने डॉक्टर के साथ एक बातचीत करने की उम्मीद है।पित्ताशय की पथरी , ursodeoxycholic एसिड या ursodiol , भंग करने के लिए दवा ही कोलेस्ट्रॉल पित्त पथरी में सफल रहा है । पत्थर में कोलेस्ट्रॉल के लिए बहुत ज्यादा पित्त वर्णक रिश्तेदार नहीं है, ursodial इसे भंग नहीं कर सकते। यह मौखिक उपचार अक्सर पत्थर के आकार को कम करने के लिए (नीचे , प्रक्रियाओं देखें) बाह्य- शॉकवेव Lithotripsy साथ संयुक्त है। यह आमतौर पर सर्जरी के लिए उम्मीदवार नहीं हैं, जो सीधी लेकिन प्रतीक पित्ताशय की पथरी और है, जो मामलों की छोटी संख्या के लिए आरक्षित है।


> मेरे डॉक्टर मेरे पूरे पित्ताशय की थैली के बजाय सिर्फ मेरी पित्त पथरी बाहर ले जा रहा है ?

अपने पित्ताशय की थैली निकाल रहा है वापस आने से पित्ताशय की पथरी रखने के लिए ही है । आप gallstones है , तो आप अपने मौजूदा वालों को हटा रहे हैं , भले ही उन्हें फार्म के लिए जारी होने की संभावना हो । एक gallstone हमले दर्दनाक और दुर्बल करने वाली है , और कुछ लोगों को एक ही हर कुछ वर्षों का अनुभव है, जबकि दूसरों के महान आवृत्ति के साथ उन्हें दिया है।सर्जरी के बाद वे एक और gallstone पारित कभी नहीं होगा जब कहा था कि ज्यादातर लोगों का कहना है, 'मैं कहाँ हस्ताक्षर करते हैं?' यही कारण है।



> मैं भोजन को पचाने के लिए मेरे पित्ताशय की थैली की जरूरत नहीं है?

आप सोच सकते है के विपरीत, अपने पित्ताशय की थैली को हटाने के पाचन के साथ हस्तक्षेप नहीं करता है। इसके बजाय, पित्त बस सही अपनी छोटी आंत में अपने जिगर से समाप्त हो जाएगी। आप कुछ गैस और सूजन का अनुभव हो सकता है, लेकिन आप एक कम वसा वाले आहार के लिए चिपके द्वारा इन लक्षणों में सुधार कर सकते हैं। कुछ लोगों को भी मल त्याग सर्जरी के बाद पराजित और अधिक पाये जाते हैं कि रिपोर्ट है, लेकिन यह आम तौर पर समय के साथ सुधार।


HEREDIT वाई पित्त पथरी के विकास के लिए अपने जोखिम का निर्धारण करने में एक वास्तविक भूमिका निभा सकते हैं। एरिजोना के Pima भारतीयों में, उदाहरण के लिए, महिलाओं का लगभग 70% है कि वे उम्र के 30 साल तक पहुँचने के समय से पित्ताशय की पथरी का विकास।


प्रक्रियाएं


अपने पित्ताशय की थैली - समस्याओं का कारण है कि पित्ताशय की पथरी के लिए, सबसे आम उपचार समस्या के स्रोत को दूर करने के लिए सर्जरी है। यह प्रक्रिया एक cholecystectomy कहा जाता है। 1990 तक, यह एक खुले पित्ताशय-उच्छेदन नामक एक ऑपरेशन में , एक लंबे पेट चीरा के माध्यम से किया गया था। आज, पित्ताशय की थैली हटाने के कुछ 90 प्रतिशत एक ' गोद छोले ' के रूप में जाना जाता है एक लैप्रोस्कोपिक पित्ताशय-उच्छेदन , नामक एक कम आक्रामक tehcnique के साथ प्रदर्शन कर रहे हैं (नीचे उदाहरण देखें) । चार छोटे चीरों पेट में बना रहे हैं , और पित्ताशय की थैली एक छोटे से वीडियो कैमरा और लचीला शल्य चिकित्सा उपकरणों का उपयोग कर निकाल दिया जाता है । कोई समस्या होती है, तो सर्जन एक पारंपरिक खुले पित्ताशय-उच्छेदन करने के लिए लौट सकते हैं।

  एक गोद छोले के साथ, आप (यह आउट पेशेंट sugery के रूप में किया गया है , तो भी कम और कभी कभी ) ओपन सर्जरी के बाद पांच दिनों की तुलना में , केवल एक दिन के लिए अस्पताल में रहने की जरूरत होगी। आपका वसूली बार भी कम किया जाना चाहिए ; कई लोगों को वापस उनके regualar गतिविधियों पर एक सप्ताह के भीतर कर रहे हैं। (पारंपरिक सर्जरी एक चार सप्ताह से छह वसूली अवधि है। ) सबसे परिस्थितियों सर्जरी वैकल्पिक है के तहत, आप इसे किया चाहते हैं जब आप तय कर सकते हैं , जिसका अर्थ है ।आप अस्पताल में भर्ती है और परीक्षण आप इस तरह के एक फोड़ा या पित्ताशय की थैली छिद्र के रूप में , एक गंभीर समस्या है कि संकेत मिलता रहे हैं लेकिन, अगर आप तुरंत सर्जरी के लिए की आवश्यकता होगी।

   आप अपने डॉक्टर से एक पित्त नली लेकिन कोई संक्रमण में फंस एक gallstone है कि संदिग्धों हैं, तो वह एक इंडोस्कोपिक प्रतिगामी cholangiopancreatography ( ERCP ) की सिफारिश कर सकता है। ऐसा करने के लिए , शल्य चिकित्सा अनुलग्नकों के साथ एक लचीला देखने ट्यूब अपनी छोटी आंत के लिए और पित्त नली में प्रवेश करती है जहां छोटे से खोलने में अपना मुँह, घेघा और पेट के माध्यम से पारित कर दिया है । अपने डॉक्टर से वास्तव में शल्य चिकित्सा उपकरणों के साथ यह समझ और वाहिनी से हटा दें , सीधे पत्थर देख सकते हैं। आम पित्त नली का अन्वेषण अक्सर भी इस वाहिनी में पत्थर होगा पित्ताशय में पथरी के साथ 15 रोगियों में से 20 प्रतिशत के रूप में किया जाता है।

   लोगों की एक छोटी संख्या सर्जरी की तुलना में कम आक्रामक प्रक्रियाओं के साथ उनके पित्ताशय की पथरी का इलाज करने में सक्षम हो सकता है। एक अल्ट्रासाउंड तरंगों ( बाह्य- शॉकवेव Lithotripsy ) शामिलकि पित्ताशय की पथरी पीसना , ताकि वे पित्त नलिकाओं के माध्यम से पारित करने के लिए या दवा के साथ भंग किया जाना काफी छोटा कर रहे हैं। एक उम्मीदवार होने के लिए आपको केवल एक छोटे से पत्थर और एक स्वस्थ पित्ताशय की थैली होनी चाहिए। उपचार , धीमी गति से चर और महंगा है , और उच्च पुनरावृत्ति दर के साथ जुड़ा हुआ है क्योंकि हालांकि, डॉक्टरों को केवल दुर्लभ मामलों में यह सलाह देते हैं।



इस सर्जरी में, एक छोटे से कैमरे ( लैप्रोस्कोप ) के साथ एक उपकरण नाभि पर डाला जाता है। यह जिगर से अलग है , जबकि दोनों तरफ डाला संदंश पित्ताशय की थैली का आयोजन करेगा। (अंदर अपनी पत्थरों के साथ ) पित्ताशय की थैली तो छोटे नाभि चीरा के माध्यम से बाहर छेड़ा है ।


होनहार घटनाक्रमों

    यह विज्ञान कथा की तरह लग सकता है, लेकिन यह सच है : अमेरिकी अधिकारियों gallbladders को दूर करने और अन्य उदर आपरेशन प्रदर्शन के लिए पहला रोबोटिक सर्जिकल डिवाइस को मंजूरी दे दी है ।

   एक रोबोट एक laproscope और अन्य शल्य चिकित्सा उपकरणों से जुड़ी हथियार से लैस है।एक सर्जन आस-पास बैठता है और एक कंप्यूटर डिजिटल आवेगों में तब्दील हो जो भोजन पैडल, हाथ पकड़ती है और आवाज आज्ञाओं, साथ रोबोट निर्देशन।

   लाभ क्या है?

रोबोट के साथ, कोई अतिरिक्त हाथ आंदोलनों या अस्थिर उपकरणों रहे हैं । रोबोट ' कलाई ' , भी अत्यधिक लचीला कर रहे हैं कि उन्हें सर्जन कर सकते क्षेत्रों तक पहुंचने नहीं दे रहा एक लेप्रोस्कोपी के लिए इस्तेमाल छोटे चीरों के माध्यम से । और का उपयोग

कंप्यूटर एक पारंपरिक लेप्रोस्कोपी में इस्तेमाल दो आयामी छवि की तुलना में एक बेहतर विचार देता है जो एक तीन आयामी छवि के लिए अनुमति देता है।

   अब तक, रोबोट सर्जरी के प्रमुख चिकित्सा केन्द्रों में से केवल एक छोटी संख्या में किया जाता है, लेकिन इसके उपयोग भविष्य में फैल जाने की संभावना है । आखिरकार, यह भी विशेषज्ञों किलोमीटर दूर रोगियों सैकड़ों पर सर्जरी प्रदर्शन करने के लिए अनुमति दे सकता है ।